Az állami és társadalmi szintű támogatás hiánya miatt a szivárványcsaládok száma és láthatósága jelentősen alacsonyabb lehet, mint azokban az országokban, ahol az azonos nemű párok gyermekvállalása szélesebb körben elfogadott és jogilag támogatott
Madonna szerint a döntés nem csupán tiszteletlenség azokkal szemben, akik a járvány miatt szenvedtek vagy vesztek el, hanem veszélyes üzenet is egy olyan betegség esetében, amely még ma is emberek életét követeli