Hallgatás és kerülőutak: PrEP-helyzet Magyarországon

„Nekem ez az életemről szól” – mondja Gergő, egy 32 éves budapesti meleg férfi, amikor a PrEP kerül szóba. Már három éve szedi a HIV-megelőző gyógyszert, de nem volt könnyű dolga. Az első hónapokban Bécsbe járt át receptért és gyógyszerért, majd egy ismerős ajánlására egy budapesti magánorvoshoz fordult, ahol havi 25–30 ezer forintért hozzájutott a tablettákhoz.

Sokan nem engedhetik meg ezt maguknak, pedig életeket lehetne vele menteni – Fotó AI által generált

A HIV-megelőzés egyik leghatékonyabb eszköze elérhetetlen a magyar állami egészségügyben

A PrEP – vagyis a megelőző, HIV-fertőzés elleni gyógyszer – világszerte az egyik leghatékonyabb eszköz a HIV-járvány visszaszorítására. Napi szedéssel a fertőzés kockázata gyakorlatilag nullára csökkenthető. Az ENSZ Egészségügyi Világszervezete (WHO) már 2015-ben javasolta a bevezetését minden magas kockázatnak kitett csoport számára. Európa számos országában – például Franciaországban, Németországban, Norvégiában vagy az Egyesült Királyságon belüli Skóciában – az állam térítésmentesen biztosítja a PrEP-et az arra jogosultaknak.

Magyarországon azonban a helyzet egészen más. Bár az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI) 2018-ban törzskönyvezte a PrEP-et, az állami egészségügyben gyakorlatilag elérhetetlen. A társadalombiztosítás nem támogatja, és nincs hivatalos rendszer, amelyen keresztül valaki hozzáférhetne. A PrEP szedéséhez szükséges rendszeres laborvizsgálatok elvégzése (HIV-teszt, veseértékek ellenőrzése, hepatitis-szűrés stb.) szintén nem egységes protokoll szerint történik. Ez azt eredményezi, hogy a gyógyszerhez legálisan és biztonságosan hozzáférni csak magánorvosi úton lehet, ami sokak számára túl drága.

Vannak, akik inkább online rendelnek generikus gyógyszert a Távol-Keletről, ez legális, de tudatos utánajárást igényel. A hozzá kapcsolódó laborvizsgálatokat azonban ilyenkor is magánorvosnál kell intézni, ami újabb anyagi terhet ró a használókra.

A közbeszédből szinte teljesen hiányzik a HIV, az AIDS és a megelőzés kérdése. Bár évente hivatalosan 200–300 új HIV-fertőzöttet regisztrálnak Magyarországon, szakemberek szerint ez csak a jéghegy csúcsa. A valós szám jóval magasabb lehet – sokan évekig élnek fertőzötten diagnózis nélkül. A szűrések száma alacsony, különösen a kisebb településeken, ahol alig van elérhető szűrési lehetőség, és a társadalmi stigma is erősebb.

„Sokan azért nem mennek el szűrésre, mert félnek, hogy meglátják őket a rendelőben” – meséli egy önkéntes kollégám, ami a saját tapasztalataimmal is egybevág. „A PrEP szedése pedig még tabu is. Mintha csak a promiszkuitás jele lenne, nem pedig a tudatos öngondoskodásé.”

A nyugat-európai országokban a tendencia épp az ellenkező. Skóciában például 2017 óta ingyenes a PrEP; a háziorvosok és klinikák is felírhatják, ennek köszönhetően a HIV-fertőzések száma jelentősen csökkent az elmúlt években. A brit egészségügy (NHS) és civil szervezetek célzott kampányokat folytatnak, hogy minél többen éljenek a lehetőséggel.

A helyzet leginkább a régi idők és teljesen hatékony. „Partizán egészségügyére” emlékeztet: mindenki próbálja maga megoldani, több-kevesebb sikerrel. Közben a társadalom egy része továbbra is úgy tekint a HIV-re, mint a ’80-as évek rettegett betegségére – nem tudva, hogy egy ma gyógyszert szedő HIV-vel élő senkinek nem tudja továbbadni a vírust, és teljes életet élhet, és hogy a PrEppel történő megelőzés biztonságos.

Magyarországon viszont sem kampány, sem edukáció nem zajlik. A PrEP-ről a legtöbben közösségi médiából vagy ismerősöktől hallanak, és így próbálják „összevadászni” az információkat. Az állami kommunikáció gyakorlatilag nulla, a Nemzeti Népegészségügyi Központ csak szűkszavú szakmai anyagokat publikál, amelyekből a laikusok nem sokat értenek.

A PrEP hazai helyzete így ma nemcsak egészségpolitikai kérdés, hanem társadalmi egyenlőtlenségek és láthatatlanság lenyomata is. Akinek van pénze, kapcsolata, információja, az biztonságban lehet. A többiek? Ők maradnak bizonytalanságban – vagy a fertőzés kockázatának kitéve.

Állítsuk meg a homofóbiát! – Érzékenyítő kiadványok és tartalmak terjesztése vidéki LMBTQ közösségek és aktivisták bevonásával

Oszd meg érzékenyítő plakátjainkat, cikkeinket és nyerj!

Gyűlöletellenes kampányunkhoz egyszerűen csatlakozhatsz. Oszd meg fenti cikkünket közösségi média felületeiden, releváns csoportokban, majd küldd el nekünk a megosztást igazoló linket (linkeket) vagy képernyőfotót (-fotókat) az identitasmagazin@gmail.com mailcímre. Részvételed segít abban, hogy minél többen megismerjék az ügyet, megosztásod hozzájárul egy mindenki számára elérhető befogadóbb, elfogadóbb közösség kialakításához. Buzdíts másokat is a kampányhoz történő csatlakozásra. Fődíj egy balatoni exkluzív utazás.